실비보험 도수치료 세대별 비교(우체국, 현대, 메리츠) 어떤 게 유리할까?

실비보험 도수치료 세대별 비교분석해 보겠습니다. 요즘은 누구나 가입하는 실비보험, 어느 곳을 가입해야 이득일까요? 도수치료는 3세대부터 특약으로 가입이 가능합니다. 아직 가입하지 않았다면 대표적인 우체국, 현대해상, 메리츠의 실비보험 도수치료가 어느 정도 보장해주는지 알려드리겠습니다.

대충 가입했다가 훗날 필요할 때 후회합니다. 지금부터 실비보험 도수치료 상세히 시작하겠습니다.  

실비보험 도수치료 세대별 비교

 

 

 도수치료 실비보험의 필요성

누구나 불의의 사고는 피해갈 수 없습니다. 의사 처방에 따라 몸을 회복하기 위해서는 도수치료는 필수입니다.

도수치료

도수치료는 수술 없이 근골격계 문제를 치료하고 신체 균형을 맞추는 비수술적 치료법입니다. 허리, 목, 어깨 등의 통증 완화에 효과적이지만 비급여 항목에 해당되어 치료비 부담이 커질 수 있습니다. 이러한 비용 부담을 줄이기 위해 실비보험을 활용하는 경우가 많습니다.

다음에서 실비보험 도수치료 보장 횟수와 보험료 청구방법을 확인하시길 바랍니다.

 

 

 

실비보험은 세대별로 보장 내용이 다르기 때문에 본인이 가입한 실비보험의 조건을 명확히 이해하는 것이 필요합니다. 다음은 보험사별 홈페이지 청구입니다. 급하신 분은 다음으로 바로 실비 청구가 가능합니다.

보험사	홈페이지
메리츠 화재	바로가기
우체국	바로가기
현대해상	바로가기
삼성생명	바로가기
한화손해보험	바로가기

보험사 마크

 

 실비보험 도수치료 세대별 보장 내용

실비보험 도수치료 세대별 보장은 가입 시기에 따라 상이합니다. 아래에서 상세히 살펴보겠습니다.

실비보험 세대별 비교

 

4세대 실비보험(2021.7월 이후 가입~ )

4세대 실비보험은 관리가 가장 엄격하게 적용되는 형태로 도수치료에 대한 보장이 제한적입니다.

• 연간 보장 한도: 연간 최대 50회, 총 350만 원까지 보장됩니다.
• 1일 보장 한도: 별도의 일일 한도는 없습니다.
• 자기 부담금: 치료 비용의 30%를 본인이 부담해야 합니다.
• 특이사항:
  • 처음 10회까지만 보장되며, 이후에는 증상 개선 확인서를 제출해야 추가 보장이 가능합니다.
  • 비급여 항목 보험금 청구가 많을 경우 다음 해에 보험료 할증이 적용될 수 있습니다.
  • 보험사마다 청구 시 추가 서류 제출이 요구될 수 있으므로 병원 방문 전 확인이 필요합니다.
  • 특약으로 가입이 가능합니다.

 

법정 비급여(보장가능) : 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 주사료, mri/mra 검사, 상급병실료 차액

비급여항목이란 신의료기술평가위원회에서 인정받지 못하고 국민건강보험법에 포함되지 않은 항목입니다. 특히 대학병원에서 발생하는 비급여는 거의 대부분 법정 비급여로 분류됩니다. 병원 진료 시 비급여인지 임의 급여인지 확인하는 것이 중요합니다.

 

3세대 실비보험(2017.4  ~  2021.6)

3세대 실비보험은 4세대와 비교해 보장 관리가 상대적으로 느슨하지만, 특약 가입이 필수입니다.

• 연간 보장 한도: 연간 최대 50회, 최대 350만 원까지 보장됩니다.
• 1일 보장 한도: 별도의 일일 한도는 없습니다.
• 자기부담금: 치료 비용의 30%를 본인이 부담합니다.
• 특약 필수: 도수치료 보장을 받기 위해 특약 가입이 필수입니다.
• 기타 사항:
  • 특약에 가입하지 않을 경우 도수치료 보장이 불가능합니다.
  • 보험 가입 시 특약 가입 여부를 꼭 확인해야 합니다.

 

2세대 실비보험(2009.9  ~  2017.3)

2세대 실비보험은 넓은 보장 범위와 낮은 자기 부담금으로 인기가 많았습니다.

• 연간 보장 한도: 통원 치료의 경우 최대 180회까지 보장됩니다.
• 1일 보장 한도: 일일 25만 원의 한도가 적용됩니다.
• 자기 부담금: 치료 비용의 10~20% 또는 1~2만 원 중 큰 금액을 부담합니다.
• 특이사항:
  • 도수치료가 주계약에 포함되어 있어 특약 가입이 필요하지 않습니다.
  • 2015년 9월 이후 가입자는 자기 부담금이 20%로 증가했으므로 확인이 필요합니다.

 

1세대 실비보험(~2009년 8월 가입)

1세대 실비보험은 보장 범위가 가장 넓고 자기부담금이 낮아 경제적 부담이 적습니다.

• 연간 보장 한도: 통원 치료의 경우 최대 30회까지 보장됩니다.
• 1일 보장 한도: 일일 30만 원의 한도가 적용됩니다.
• 자기 부담금: 5,000원으로 가장 낮습니다.
• 특이사항:
  • 도수치료가 주계약에 포함되어 별도의 특약이 필요 없습니다.
  • 치료비 보장 측면에서 가장 유리한 조건을 갖추고 있습니다.

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 메리츠, 우체국, 현대해상 도수치료 비교

메리츠, 우체국, 현대해상 실비 도수치료는 다음과 같이 비교할 수 있습니다. 메리츠와 우체국은 특약가입만 가능하며 메리츠의 경우 비급여일 경우 보험료가 할증이 될 수 있으니 유의하시길 바랍니다. 

보험사	가입시기	연간보장 한도	1일 보장 한도	자기부담금
메리츠	4세대	50회, 350만원	없음	30%
우체국	3세대	50회, 350만원	없음	30%
현대해상	2세대	통원 180회, 25만원	없음	10~20%, 또는 1, 2만

도수치료

 

 도수치료 실비보험 가입 시 꼭 확인해야 할 사항

1. 가입 시기 확인
실비보험의 세대별 보장 내용과 자기 부담금이 다르므로 본인의 가입 시기를 확인하세요.

2. 도수치료 특약 여부
3세대와 4세대 실비보험은 도수치료 보장을 위해 특약 가입이 필수입니다.

3. 증상 개선 보고
4세대 실비보험은 치료 10회 이후 증상 개선 확인서를 제출해야 추가 보장이 가능합니다.

4. 비급여 할증 제도
4세대 실비보험은 비급여 항목 보험금 청구액이 많을 경우 보험료 할증이 적용됩니다.

5. 자기부담금 비율
1세대와 2세대 실비보험은 자기부담금이 낮아 경제적 부담이 적습니다.

6. 보험 청구 서류
보험사마다 도수치료 보험금 청구 시 추가 서류를 요구할 수 있으므로 병원 및 보험사에 사전 확인이 필요합니다.

도수치료

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 도수치료 실비보험 질문 10개

Q1. 4세대 실비보험에서 도수치료는 몇 회까지 보장되나요?
연간 최대 50회, 총 350만 원까지 보장되며, 처음 10회 이후 증상 개선 확인서를 제출해야 합니다.

Q2. 3세대 실비보험에서 도수치료 보장을 받기 위해서는 무엇이 필요하나요?
3세대 실비보험은 도수치료 특약에 가입해야 보장이 가능합니다.

Q3. 2세대 실비보험은 도수치료 보장이 주계약에 포함되나요?
네, 2세대 실비보험은 도수치료가 주계약에 포함되어 별도의 특약이 필요 없습니다.

Q4. 1세대 실비보험의 자기 부담금은 얼마인가요?
1세대 실비보험의 자기부담금은 5,000원으로 가장 낮은 수준입니다.

Q5. 비급여 항목 청구가 많으면 보험료가 상승하나요?
네, 4세대 실비보험의 경우 비급여 항목 청구가 많을 시 다음 해에 보험료 할증이 적용됩니다.

Q6. 도수치료 보장을 받을 수 있는 최대 치료 횟수는 얼마인가요?
4세대와 3세대 실비보험은 연간 최대 50회까지 보장되며, 2세대는 최대 180회까지 가능합니다.

Q7. 4세대 실비보험에서 도수치료 이후 필요한 서류는 무엇인가요?
치료 10회 이후에는 증상 개선 확인서를 제출해야 추가 보장이 가능합니다.

Q8. 3세대 실비보험 특약 미가입 시 도수치료 보장이 가능한가요?
아니요, 3세대 실비보험은 특약 가입이 필수이므로 특약 미가입 시 보장이 불가합니다.

Q9. 실비보험에서 도수치료의 1일 보장 한도가 있는 세대는 어디인가요?
2세대 실비보험의 경우 일일 보장 한도가 25만 원으로 적용됩니다.

Q10. 도수치료 실비보험 청구 시 어떤 서류를 준비해야 하나요?
진단서, 치료비 영수증, 도수치료 확인서 등 보험사에서 요구하는 서류를 준비해야 하며, 사전에 보험사에 확인하는 것이 좋습니다.

도수치료